第439章 手术开始(2 / 2)

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“老板,你这工作量太大了。”

“哦,刘医生,才做一台手术,就不行了?”

刘文夹起一块肉,道:“我是人啊,老板,你这里设备好、药好、安保够,我累点,以后我有什么事情,你可得帮着点。”

李青笑着把筷子一放。

“既然你都这样说,那我也不能这么没谱,我回头再给你加一百万,算身体营养费。”

刘文,动作微微顿了顿,随后抬起头,一脸认真。

“我是那样的人吗?”

李青靠在椅背上,笑得更明显。

“你不是吗?”

刘文喃喃道:“我顶多是个尊重劳动价值的人。”

李青点头:“那更要给,你今天劳动价值挺高。”

刘文本来还想接两句,最后却只是埋头扒了口饭,嘴里含糊不清地道:“你们这些有钱人,说话有时真讨厌,讨厌得很让人很开心。”

若兰坐在旁边,难得抬起眼,看了刘文一下。

刘文立刻察觉到,朝她笑笑。

“别这么看我,我今天真不是卖技术,很累的。”

若兰平静道:“明天可能就轮到我。”

刘文也没有再打哈哈,放下筷子,看着她道:“所以你今晚要好好休息。你的问题和他不是一路,但难度一样不低。”

徐夕这时开口:“你的意思是,明天就可以定下来?”

刘文点头:

“今天这台手术做完,团队配合、器械调度、术后衔接,大家都熟悉不少。你们如果人已经决定,那明早可以接着上。”

李青端起茶喝了一口,没有立刻说话。

他本就没打算把节奏拖得太慢。封于修先,后面若兰、最后徐夕,不然人都留在这里,幽谷基地那边就要空出来。

桌上饭菜渐渐见底。刘文今天是真累了,吃到后面自己都笑了。

“我在灯笼街坐诊那么久,第一次觉得医院食堂这么好吃。”

李青随口道:“那以后你少在外头开诊所,来我这里坐班。”

刘文立刻摆手,“算了,我这个人懒,不适合天天打卡。偶尔来一趟,叫合作,常驻就成卖身了。”

李青点点头,“那你先合作着,卖不卖身,以后再说。”

刘文一口茶差点没咽顺,抬头看他,“老板,你这话很容易让人误会。”

李青笑而不语。

饭后,几人没有久坐,稍作歇息便往六楼会议室去。今天手术虽然做完了,事却还没完,后面还有另外两个病人要谈。

会议室里,白板、观片灯、检查资料都已经重新摆好。桌上多了若兰和徐夕的全套报告、片子,分门别类放着。

李青坐在主位,丹尼站在他身后不远处。徐夕、若兰、刘文、彼得罗夫依次落座。

李青先开口:“封于修那边,第一步已经走出去。现在说第二件事,你们两个,先做谁。”

他说完,看向徐夕,徐夕没有绕弯,直接道:“先做若兰。”

李青又看向若兰,若兰点了点头,没有意见。

刘文伸手把若兰的资料拉到自己面前,彼得罗夫则把最新的检查图片推过来,徐夕也往前坐了些,三人自然形成一个讨论圈。

李青没有插话,只和丹尼、若兰一起旁听。

刘文先拿起一张神经成像图,抬手指了指。

“问题很清楚,她当年做过切断处理,是人为切掉了一小截。现在麻烦就在这儿,断端回缩,周边神经束也萎缩了,两边距离太远。”

彼得罗夫点头,“而且旧疤粘连严重,残端一部分埋进筋膜层里,普通探查很难直接找到完整主干。”

徐夕接过话头:“如果只是新鲜损伤,还能直接清创对位,但她这种时间太久,硬缝根本缝不上,强行拉,只会把现有部分再扯坏。”

刘文把片子放到灯板上,抬眼看了看若兰,又看回报告。

“没错。硬拉过去,不是办法。神经不像橡皮筋,差一截就是差一截,拉得太过,轻则失败,重则牵拉瘫痪,后头想补都难。”

若兰静静听着,没有半点多余反应。

李青看了她一眼,心里清楚,这类话若换在寻常人身上,听完早就乱了,她却没有任何感觉。

会议室内一时只有翻资料和纸页轻响。

刘文沉吟片刻,先给出第一步。

“标准做法,先做大范围神经探查和松解游离。说白了,不急着缝,先想办法把能找出来、能活动出来的那部分神经主干,从周围组织里一点点剥出来。”

他用笔在纸上画了两道线。

“近端、远端,能放出来多少就放多少。回缩那边要找,疤痕粘住那边要解开,埋进筋膜里那一段也要翻。把本来缩回去、卡住不动的长度尽量争出来,先缩小断口间距。”

徐夕点头:“如果能把长度凑够,直接显微对位缝合,是最理想。”

彼得罗夫补充:“但可能性不能算高。”

刘文道:“对,所以这是第一方案,先凑长度,凑得上最好,凑不上,就得补。”

刘文把另一份资料翻开,继续讲。

“如果中间真的缺了一段,残端完全够不到,就只能走第二方案,自体神经移植。”

刘文解释道:“人身上不是每条神经都一样重要。有些浅表感觉神经,取一小段出来,对整体影响不大。比如腿部某些隐蔽位置皮神经,可以拿来做移植。”

徐夕接着道:“等于从自己身上取材,搭桥。”

“就是这个意思。”刘文把手里的笔轻轻一点,“缺一截,就补一截。把移植那段神经,一头接近端残端,一头接远端残端,做显微束膜缝合,让它在中间搭出一条桥。”

彼得罗夫看着图纸,低声道:“普通医学走到这里,已经是极限。”

刘文笑了笑,“所以你们才找我,也要看你们的恢复药。”

若只是普通移植,这种陈年旧伤,后面要一点点长,一点点等,时间长,失败率也不小。若没有那种特殊恢复手段兜底,哪怕桥搭上,后续也未必真能走通。

李青没有接这个话,只安静听下去。

彼得罗夫这时把一份恢复流程表推到中间,手指在其中几项指标上。

“恢复药介入后,作用不只是加快愈合。”

刘文侧头看向他。

彼得罗夫继续道:“普通移植最怕三件事,融合慢,方向乱了,断端长坏。强化恢复可以让移植段更快和原生神经融合,也能刺激神经纤维沿既定通路再生,尽量填满中间空隙。”

徐夕听得很认真,跟着补上一句:“同时,还能防止神经瘤形成。”

刘文点头。

“这点很关键。神经断了以后,最怕它自己乱长,长成一团,后头就是刺痛、麻木、感觉错乱。桥虽然搭上了,若它乱跑,病人一样遭罪。”

“所以手术,不是一刀下去就结束,而是很长一段反复治疗、反复观察、反复调整的过程。”

若兰依旧没说话,只看着桌面上那一沓检查图。

刘文合上资料,做了个小结。

“所以她这套方案,是标准医学打底,再配合你们的强恢复药。先探查、松解、游离,争长度;能直接接,就直接接;差太多,就取自体神经来搭桥。后面再让恢复药把融合和再生往后治疗。”

彼得罗夫低声道:“这是最稳妥的路。”

徐夕也缓缓点头,“虽然慢,但可行。”

李青坐在主位上,他听得已经够清楚了。

若兰这事,和封于修一样是很长的恢复过程。

封于修那边,是把错位的人体结构重新摆回去,再靠强化恢复去接。若兰这里,则是把曾经被人硬生生切掉的一段可能,重新搭回来。

不夸张地说,这又是一场漫长,而且周而复始的医疗过程,如果没有神血强化,全部都是一场梦。

李青转头看向徐夕,“你的意思呢?”

徐夕没有立刻出声,只看向若兰,若兰也在看他。

两人之间没有多余的话,连神色变化都不大。

徐夕先点头,若兰也缓缓点头。

李青看见两人这个反应,便知道不用再谈了。

“那就这样,明早准备手术。”

若兰应下:“好。”

刘文听见这句,抬手摸了摸下巴,“行,我今晚再把细节过一遍。明天我尽量把第一步做漂亮些,后面才好接。”

李青看向他,笑道:“刘医生,今天那一百万身体营养费,看样子还真没白加。”

刘文摆摆手,嘴里却道:“这种激将法很俗,不过有时候也顶用。”

彼得罗夫收起部分资料,开始安排明早所需器械和神经显微设备。徐夕则把若兰后续术前注意事项一项项说给她听。

若兰只是听着,偶尔点头。

李青看着这一幕,徐夕和若兰只要一进手术和恢复流程,幽谷基地那边就一定要有人先顶上,不然血兰花种植和基地安保,都会出空子。

那边不是一般地方,尤其血兰花,那玩意如今自己最大的金手指,可不能出错。

会议散了以后,天色已经不早。

刘文自己开车回去,彼得罗夫和徐夕继续留在六层核对细节,若兰也去做术前准备。

李青没再留下,带着丹尼回了顶楼办公室。

李青走到窗前站了站,丹尼站在门边,等他开口。

“打电话给阿积和骆天虹。”

丹尼点头,上前拿起电话本和桌机。

李青继续道:“他们差不多该回港岛了,让他们先别回港岛,直接经暹罗,去掸邦那边的幽谷基地。”

丹尼一边拨号,一边听。

“告诉他们,徐夕和若兰这边要留一段时间,幽谷基地先让他们两个顶着。基地里的安保、巡逻、物资进出,全接过去。尤其血兰花种植区,不许出半点差错。”

“告诉他们,别嫌麻烦。幽谷基地现在不能乱,特别是血兰花,那边要是出半点纰漏,我回来先收拾他们两个。”

丹尼应声:“好。”

电话很快接通,丹尼按李青的话,一句句转达过去。

丹尼放下电话,转头说道:“青哥,都通知到了。阿积和骆天虹今晚就出发,直接去暹罗,再转掸邦。”

李青点点头。

李青站了一会儿,才淡淡说道:“行了,今晚就这样。明天还有一台手术。”

丹尼安静点头。